2019.10.18 (금)

  • 흐림속초15.0℃
  • 구름많음12.2℃
  • 구름많음철원13.6℃
  • 흐림동두천12.5℃
  • 흐림파주12.8℃
  • 흐림대관령11.1℃
  • 구름많음백령도15.5℃
  • 비북강릉14.3℃
  • 흐림강릉14.9℃
  • 흐림동해14.0℃
  • 흐림서울15.2℃
  • 흐림인천16.9℃
  • 구름많음원주12.6℃
  • 구름많음울릉도16.4℃
  • 구름많음수원15.7℃
  • 흐림영월10.0℃
  • 흐림충주11.3℃
  • 구름많음서산15.5℃
  • 흐림울진19.1℃
  • 흐림청주13.6℃
  • 흐림대전13.6℃
  • 흐림추풍령12.7℃
  • 흐림안동11.5℃
  • 흐림상주11.3℃
  • 비포항19.1℃
  • 흐림군산14.9℃
  • 비대구14.1℃
  • 흐림전주15.7℃
  • 비울산17.4℃
  • 비창원14.2℃
  • 흐림광주16.6℃
  • 비부산16.2℃
  • 흐림통영15.4℃
  • 흐림목포16.4℃
  • 비여수16.2℃
  • 흐림흑산도17.6℃
  • 흐림완도18.1℃
  • 흐림고창15.0℃
  • 흐림순천13.1℃
  • 구름많음홍성(예)13.4℃
  • 비제주18.7℃
  • 흐림고산18.8℃
  • 흐림성산18.8℃
  • 비서귀포18.9℃
  • 흐림진주14.6℃
  • 흐림강화14.6℃
  • 구름많음양평13.1℃
  • 구름많음이천11.3℃
  • 구름많음인제11.0℃
  • 구름많음홍천9.6℃
  • 흐림태백11.6℃
  • 흐림정선군10.2℃
  • 구름많음제천12.3℃
  • 흐림보은11.4℃
  • 흐림천안11.6℃
  • 흐림보령15.8℃
  • 흐림부여13.4℃
  • 흐림금산11.6℃
  • 흐림부안14.0℃
  • 흐림임실13.9℃
  • 흐림정읍13.6℃
  • 흐림남원17.2℃
  • 흐림장수14.0℃
  • 흐림고창군13.3℃
  • 흐림영광군13.5℃
  • 흐림김해시14.6℃
  • 흐림순창군18.0℃
  • 흐림북창원12.0℃
  • 흐림양산시16.3℃
  • 흐림보성군15.9℃
  • 흐림강진군16.4℃
  • 흐림장흥15.6℃
  • 흐림해남16.1℃
  • 흐림고흥15.3℃
  • 흐림의령군13.1℃
  • 흐림함양군12.1℃
  • 흐림광양시16.0℃
  • 흐림진도군
  • 흐림봉화16.1℃
  • 흐림영주14.6℃
  • 흐림문경11.7℃
  • 흐림청송군12.0℃
  • 흐림영덕18.9℃
  • 흐림의성11.4℃
  • 흐림구미12.6℃
  • 흐림영천14.0℃
  • 흐림경주시13.6℃
  • 흐림거창13.0℃
  • 흐림합천12.3℃
  • 흐림밀양14.2℃
  • 흐림산청11.7℃
  • 흐림거제16.3℃
  • 흐림남해15.4℃
[건강칼럼] 감기로 착각하기 쉬운 ‘만성 비부비동염’
  • 해당된 기사를 공유합니다

[건강칼럼] 감기로 착각하기 쉬운 ‘만성 비부비동염’

류광희.png
▲ 류광희 교수 / 순천향대천안병원 이비인후과

 

 

[논산일보] 코막힘 또는 콧물(목 뒤로 넘어가는 후비루 증상 포함)과 함께 얼굴의 통증·압박감 또는 냄새를 잘 맡지 못하는 증상이 3개월 이상 지속되면, 축농증으로 불리는 만성 비부비동염을 의심해야 한다.


그러한 증상이 있으면서 코 내시경 검사에서 코 폴립(용종)이 있는 경우, 탁한 분비물이 나오는 경우, 콧속 점막이 부어있는 경우 등을 동반하고 있다면 만성 비부비동염으로 진단된다.


약물치료와 코 세척


만성 비부비동염의 치료는 증상의 정도에 따라 달라진다. 기본적으로 코에 뿌리는 스테로이드 스프레이가 사용된다. 대부분의 스테로이드 스프레이는 한쪽 코에 2회씩 하루에 1번 뿌린다. 약 1주의 적응기간이 필요하고, 2주 이상 지속적으로 사용해야 효과가 있다.


누런 콧물이 나오는 경우에는 먹는 항생제로 치료하고, 약 2주 후에 증상이 호전됐는지 확인한다. 이때 생리식염수로 코 세척을 하면 증상 호전에 도움이 된다. 코 세척은 방부제가 없는 0.9% 생리식염수를 약국에서 구입하거나 시중에서 판매되는 정제식염분말을 사용해도 무방하다. 한 번 세척할 때 약 250㏄ 용량으로 하루에 1~2번 실시하는 것이 좋다. 코 폴립이 동반된 경우에는 보통 2주가량 스테로이드 약을 복용한 후 반응을 살핀다.

 

부비동내시경수술


약물치료에도 증상이 호전되지 않거나 수술이 필요하면 컴퓨터 단층촬영(CT) 검사를 통해 염증의 정도와 범위를 확인한다. 수술은 부비동내시경수술이 주로 시행된다.


부비동내시경수술은 코 안으로 내시경을 넣어 부비동의 입구를 크게 열고, 염증 조직과 농성 콧물을 제거하여 환기를 개선시키는 치료법으로 증상 호전에 매우 효과적이다. 만성 비부비동염의 염증이 심한 경우에는 영상유도수술시스템을 통해 보다 안전하게 수술을 시행할 수 있다.


수술 후에는 수술 부위가 지속적으로 외부 자극에 노출되기 때문에 집중적인 관리가 필요하다. 약 1~3개월 동안 꾸준히 코 세척을 하고, 스테로이드 스프레이를 함께 사용해야 한다. 특히 흡연과 음주는 회복을 늦추는 원인이므로 수술 후 약 2~3주 동안 금연과 금주를 하는 것이 바람직하다.

 

재발 쉬워, 코 세척 등 관리 중요


만성 비부비동염의 수술 후 재발률은 약 40%다. 코 폴립이 동반된 경우, 천식 또는 아스피린 과민성 기도질환이 있는 경우엔 특히 재발 가능성이 높다. 대부분은 일시적으로 콧물이 나오거나 코가 막히는 등의 증상이 다시 생길 수 있다. 증상이 나타나면 즉시 이비인후과에 방문하여 상태 확인 후 적절한 약물치료를 받아야 심한 염증 발생을 막을 수 있다.


재발을 예방하기 위해서 평상시 코 세척을 꾸준히 하는 것이 중요하다. 증상이 생겼을 때에는 스테로이드 스프레이를 2주 정도 함께 사용하면 도움이 된다. 스테로이드 스프레이는 전신으로 흡수되는 스테로이드의 양이 매우 적다. 연구결과에 따르면, 약 1년까지는 스테로이드 스프레이를 지속적으로 사용해도 안전하다.


이외에도 미세먼지 농도가 나쁜 날에는 외출 시 마스크를 착용하고, 감기에 걸리지 않도록 개인위생에 신경써야한다. 

씨에이미디어그룹.jpg

9AD6D680A79BD1E757A20725F724077F_1.jpg

칠장주광고(칼라).jpg






모바일 버전으로 보기